单纯性牙周炎应及时治疗

单纯性牙周炎是指主要由局部因素引起的牙周支持组织的慢性炎症发病年龄以35岁以后较为多见，故又名成人牙周炎。常由龈炎进一步发展而来如龈炎未能及时治疗，炎症可由牙龈向深层扩散到牙周膜、牙槽骨和牙骨质而为牙周炎由于早期多无明显自觉症状而易被忽视，待有症状就诊时往往已较严重，甚至已不能保留牙齿因而必须加强宣教，使患者早期就诊和及时治疗。早期自觉症状不明显，患者常只有激发生性牙龈出血或口臭的表现，与龈炎症状相似。检查时可见龈缘、龈乳头和附着龈的肿胀、质松软，呈深红色或暗红色，探诊易出血。随着炎症的进一步扩散，出现下列症状：&

口腔局部麻醉有哪些并发症及其临床表现与并发症的处理

出现局部麻醉并发症应如何对症处理？发生局部麻醉并发症时应严格对症处理。(1)晕厥：一旦发生晕厥，应立即停止注射，迅速放平座椅，置患者于头低位。松解衣领，保持呼吸通畅，针刺人中穴，氧气吸入和静脉注射高渗葡萄糖。（2）过敏反应：对轻症过敏反应，可给予脱敏药物如钙剂、异丙嗪、可的松类激素肌注或静注，吸氧。严重过敏反应立即注射肾上腺素，给氧。出现抽搐或惊觉时，应迅速静注地西泮、分次静注硫喷妥钠到惊厥停止。如呼吸心跳停止，则按心肺复苏方法迅速抢救。（3）一旦发生中毒反应，应立即停止注射麻醉剂。中毒轻微者，置病员于平卧位，松解

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牙槽突修整术的适应症有哪些？

牙槽突修整术的适应症有以下几种。 （1）牙槽突各种妨碍义齿戴入和就位的畸形。拔牙时牙槽骨吸收不全，拔牙后牙槽嵴有尖锐的骨缘或隆起，义齿戴入会出现牙痛，如拔牙时未立即咬除尖锐的骨边缘，拔牙后应于2-3个月后进行修整。 （2）牙槽突突出的尖或嵴，防止引起局部疼痛。下颌牙槽突个别局部明显突起，硬腭隆起，上颌结节肥大或突出等，均需修正平坦，以利义齿佩戴。 （3）图处的骨结节或倒凹。多个牙连续拔除，并行即刻义齿修复时应于拔牙后同时修整牙槽嵴，使呈自然平坦状态，术后方能立即佩戴预成义齿。 

【口腔科普】镶牙必备知识大全！

失去会带来许多不便或痛苦。位于前面的牙齿掉了影响美观，说话还会漏风，影响发音，妨碍人们正常的社会交往。后面大牙掉了会影响咀嚼效率，吃东西嚼不烂，影响胃肠对食物营养的吸收。这些你都了解吗？一、镶牙的好处牙齿缺失会带来许多不便或痛苦。位于前面的牙齿掉了影响美观，说话还会漏风，影响发音，妨碍人们正常的社会交往。后面大牙掉了会影响咀嚼效率，吃东西嚼不烂，影响胃肠对食物营养的吸收。牙齿掉了不镶，时间久了周围的牙齿会向缺牙处移位、倾斜，牙齿排列不紧，吃东西时塞牙缝，导致疼痛和牙龈肿胀。牙齿移位还会引发关节疾病，张不开嘴，咀嚼时

口腔之家每日习题并附带解析：颌面部肿瘤

26、关于牙龈癌的叙述，哪项是错误的A.多为鳞癌B.男性多于女性，以溃疡型最多见C.早期向牙槽突及颌骨浸润D.下牙龈发病率高于上牙龈E.上牙龈癌比下牙龈癌转移早【正确答案】：E【答案解析】：牙龈癌在口腔鳞癌构成比中居第二位或第三位，若分开计算，则下牙龈癌居第三位，上牙龈癌居第五位。男性多于女性。多为分化度较高的鳞状细胞癌，生长较慢，以溃疡型为最多见。早期向牙槽突及颌骨浸润，使骨质破坏，引起牙松动和疼痛。下牙龈癌比上牙龈癌淋巴结转移早，同时也较多见。【该题针对“牙龈癌”知识点进行考核】27、关

【精选题库】每日一练（口外习题）第107日

基本知识及基本技术1A11、绷带包扎的作用包括:A.保护术区和创部，防止继发感染，避免再度受损B.保温、镇痛、固定敷料C.止血并防止水肿D.防止或减轻骨折错位E.以上都是【正确答案】：E【答案解析】：绷带包扎的作用：1 保护术区和创口，防止继发感染，避免再度受损。2 止血并防止或减轻水肿。3 防止或减轻骨折错位。4 保湿、止血。5 固定敷料。 2、碘酊用于口腔黏膜消毒常用的浓度为A.0.5％B.1.0％C.2.0％D.3.0％E.5％【正确答案】：B【答案

口腔之家每日习题并附带解析：肿瘤及瘤样病变

1、A．氮芥B．平阳霉素C．甲氨蝶呤D．长春新碱E．顺铂【正确答案】：【答案解析】：【该题针对“口腔颌面部肿瘤化学药物治疗”知识点进行考核】<1>、属植物类抗癌药物是【正确答案】：D【答案解析】：长春新碱属于植物类抗癌药物。<2>、属抗代谢类抗癌药物是【正确答案】：C【答案解析】：甲氨蝶呤属于抗代谢类抗癌药物。<3>、属细胞毒素类抗癌药物是【正确答案】：A【答案解析】：氮芥属于细胞毒素类（烷化剂）抗癌药。2、A.根尖周骨质有破坏，周围有致密骨白线B.根尖周

口腔之家每日习题并附带解析

1、双侧颏孔区骨折可出现A.张口过度B.脑脊液漏C.舌后坠D.后牙早接触，前牙开合E.复视答案：C解析：双侧髁突骨折时，升颌肌群牵拉整个下颌骨向后、上方向移位，导致双侧磨牙早接触，前牙开合，故1题选D；双侧颏孔区骨折中间骨段受颏舌肌和颏舌骨肌牵拉向后下移位，两旁骨段受下颌舌骨肌和二腹肌前腹牵拉向中线内聚，容易造成下颌弓缩窄，并出现舌后坠，故2题选C;张口过度见于下颌骨脱臼的患者，脑脊液漏和复视常见于上颌骨的高位水平骨折，均可排除。2、双侧髁突骨折可出现A.张口过度B.脑脊液漏C.舌后坠D.后牙早接触，前牙开合E.复

口腔之家每日习题并附带解析

一、A11、牙槽骨垂直吸收时伴随的牙周袋多为A.龈袋B.复杂袋C.骨上袋D.骨下袋E.假性牙周袋【正确答案】：D【答案解析】：牙槽骨垂直吸收时，在X线片上显示的是与牙根面之间形成的有一定角度的骨缺损。此时牙周袋的袋底位于牙槽嵴顶的根方（即下方），所以此种牙周袋称为骨下袋。【该题针对“牙槽骨吸收方式”知识点进行考核】2、慢性牙周炎与慢性龈炎的不同点为A.牙菌斑是致病因素B.有牙龈炎症C.龈沟深度加深D.有牙槽骨吸收E.需洁治治疗【正确答案】：D【答案解析】：牙周炎与牙龈炎最根本的区别在于牙周炎

根分叉区病变的手术治疗

由于根分叉区的特殊解剖条件，洁治和刮治术很难彻底清除根分叉区的牙石、菌斑，也难于进行长期有效的菌斑控制，因此往往需要进行手术治疗。手术治疗的理想目标是建立新附着，使根分叉病变完全愈合。然而，由于病情不同，并非所有的病例都能达到这一理想的效果。因此，根分叉病变手术治疗的次级目标包括去除根分叉部位的牙石、菌斑，建立便于进行自我菌斑控制和维护治疗的良好解剖结构。对不同程度的根分叉病变应选用不同的手术方法。一、根分叉病变治疗方法的选择Ⅰ度根分叉病变 建议使用洁治、刮治、根面平整治疗，如果根分叉区有釉质突起、或需用骨成形术形

乳牙龋齿不用管？看完你就懂恒牙会因此受伤啦！

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备牙常忽视的问题

全瓷冠预备的标准：前牙：切端需制备成与牙体长轴呈45°的切斜面，磨除1.5mm-2.0mm;唇面磨除1.2-1.5mm的厚度，按照颈部和切端分别制备完成;舌面只需均匀磨除0.5mm的间隙(如舌面需饰瓷则预备量在此基础上需加大);肩台宽度为0.6mm。全瓷牙预备注意事项：全瓷牙忌：无肩台预备和带有斜面的肩台预备，氧化锆修复体如果做无肩台预备或预备为带有斜面的肩台，则可能会形成过薄的边缘，继而有发生折裂的危险。简化咬合面的起伏度：咬合面的起伏程度需要简化。咬合面120-140°的开放角度，可以保证在切削

课程汇总（下）|嵌体还是高嵌体，金属还是全瓷？——邹波老师

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课程汇总（上）|嵌体还是高嵌体，金属还是全瓷？——邹波老师

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口腔种植上颌窦提升术临床要点（下）

文 / 谢尚廷  医师近来有许多器械设计来进行 crestal  approach，如SCA (sinus crest approach    system) (Fig. 16)。熟悉自己所选择的系统后，更能避免术中黏膜破掉的危险。术后的肿胀是Lateral  window常见的并发症，其发生率与手术区域大小有强烈的关系。另外，由于上颌窦中有些血管供应较丰富，更会增加术后肿胀的概率。所以术后可考虑使用抗生素、消炎止痛药、以及0.12%

口腔种植上颌窦提升术临床要点（上）

文 / 谢尚廷  医师牙周病的破坏，常造成骨头高度上的不足，并增加人工植牙的困难度。对于这样的植牙案例，常需要进行上颌窦增高术， 予以增加骨头的垂直高度。上颌窦增高术常以两种方式进行：上颌窦侧窗(lateral window  approach)与上颌骨脊 (crestal approach)。以下将讨论此两种不同的术式。近三十年前，Boyne、James (1985)和Tatum (1986)等学者提出在上颌骨侧壁开窗术，使用骨粉放置在上颌窦底部，以增加上颌后牙区骨头高度。随后在1988年时，

牙隐裂有什么特征？牙齿这些变化当心牙隐裂！

牙隐裂患者的临床表现是什么？大家是看不见自己的牙齿健康情况的，那么大家怎么知道牙隐裂是不是出现了呢？疾病的症状表现有哪些？隐裂位置皆与牙合面某些窝沟的位置重叠并向一侧或两侧边缘嵴伸延。上颌磨牙隐裂常与牙合面近中舌沟重叠；下颌磨牙隐裂线常与牙合面近远中发育沟重叠，并越过边缘嵴到达邻面。但亦有与牙合面颊舌沟重叠的颊舌向隐裂，前磨牙隐裂常呈近远中向。表浅的隐裂常无明显症状，较深时则遇冷热刺激敏感，或有咬合时不适感。深的隐裂因已达牙本质深层时，多有慢性牙髓炎症状，有时也可急性发作，并出现定点性咀嚼剧痛。凡出现上述症状而未能

「牙根吸收」该如何诊断与处置？（下）

【牙根吸收的治疗】1、牙根内吸收的治疗牙根内吸收若是早期发现，在未与牙周组织相通的情况下治疗步骤相对单纯以彻底去除导致牙髓腔内感染与内吸收窝洞内的肉芽组织为首要目标，可运用机械性的清创配合次氯酸钠溶液与超声波器械的冲洗，加强清创效果，之后于根管内放置氢氧化钙至少1~2周，在无临床症状下，便能以古塔胶热塑性封填系统（warmgutta percha technique）或是三氧矿化物（MTA，mineral trioxide aggregate）进行根管封填；但若此内吸收为与外界相通的牙根吸收病灶，由于MTA具有良好

发现：牙周病有引发脑梗塞的危险

日本广岛大学科学家研究发现，脑梗塞患者感染牙周病的比例较高，原因在于牙周病菌可能通过血液在全身流动，引发动脉硬化，从而导致脑梗塞。这一研究成果将于4月15日在日本脑中风学会发表。  研究小组对132位脑梗塞患者和111位非脑梗塞患者的血液进行了检查，以确定他们是否感染了牙周病菌。比较牙周病菌数量的平均值，脑梗塞患者比非脑梗塞患者高出1.2倍。脑梗塞一般分为三大类。一是颈动脉等大血管动脉硬化等引起堵塞；二是脑中细小血管堵塞；三是心脏内形成的血栓在全身血管流动过程中在脑血管内发生堵塞。其中，由于大血管的动脉硬