社会办医浪潮汹涌 医院诊所成热门

在各国医疗生态中，医疗服务提供方内部结构是影响生态的关键因素。中国医疗服务长期由政府包办，在总体经济收入较低的历史阶段，通过互助医疗、赤脚医生等制度，大幅提高了医疗卫生保障水平，归功于成功的基层医疗供给模式。改革开放后，国家减少医疗卫生投入，形成“以药养医”运营模式，促使大医院收入迅速增长，而其限于事业单位性质，无法自行提高医护人员待遇，只能用于扩大医院建设规模、购置先进医疗设备，由此陷入了规模膨胀的“自循环”，形成基层医疗机构与大医院在医疗服务供给结构中失衡，患

最全的--牙挺种类和使用方法

牙挺是主要用来挺松牙根的器械，牙挺由挺喙、杠、柄三部分组成。根据应用力学原理和实际需要，设计有：直挺、弯挺、根尖挺、巴氏挺及三角挺等类型。牙挺挺松牙根的原理主要是依据杠杆、轮轴和楔三种力量来设计的。临床工作中最常用的是直挺。①直挺：可用于各类牙齿拔除术。牙挺主要起着断裂牙周膜、挺松牙根的作用。操作时，要把牙挺的喙插入牙根与槽骨之间的间隙内，以牙槽嵴为支点，通过旋转和向根尖部楔的力量，使牙周膜纤维断裂和牙根向上移动。②根挺：挺喙较细长，左、右侧方向成对，挺杆成角弯曲，主要用于挺松残根或较长的断根。③根尖挺：挺喙较根挺

口腔CBCT在临床中的作用,您了解多少？

口腔CT，指的是CBCT，就是Cone beam CT的简称，即锥形束CT。顾名思义是锥形束投照计算机重组断层影像设备，其原理是X线发生器以较低的射线量（通常球管电流在10毫安左右）围绕投照体做环形DR（数字式投照）。然后将围绕投照体多次（180次-360次，依产品不同而异）数字投照后“交集”中所获得的数据在计算机中“重组，reconstruction”后进而获得三维图像。CBCT与体层CT（螺旋CT）的最大区别在于体层CT的投影数据是一维的，重建后的图像数据是二维的

【口腔种植】说说数字化口腔种植技术

数字化口腔种植技术的发展自从1987年CT技术被应用于口腔临床医疗以来，医师对种植患者的诊断开始从二维世界进入三维世界。根据CT获得的三维影像信息，医师可以在术前精确掌握种植区域的骨组织状况并据此制定合理的种植方案。但是，由于某些关键技术没有取得突破，CT影像技术没有能够在牙种植领域发挥应有的作用。首先，由于缺乏专业的计算机辅助设计软件，早期的CT影像信息无法获得精确的三维重建模型，也无法将种植后期的修复信息融入到种植方案中，医生获得的只能是以外科驱动的种植方案，而不能获得以修复为驱动的种植方案。其次，早期缺乏将正

【微创拔牙】微创拔牙理念及操作技巧

微创的概念最早由 Payne 等于 20 世纪末提出，如今已经被广泛接受并逐渐发展为微创医学（minimally invasive medicine）。口腔外科拔牙是一门古老的外科手术，历经千年，发展缓慢。传统拔牙是以锤、劈、敲等方式进行。近年来，随着口腔外科微创理念的不断发展，牙拔除技术和器械的不断革新，微创拔牙术越来越为广大口腔医师和患者所接受，并在口腔领域迅速发展，正在逐步取代传统拔牙术，成为口腔外科拔牙术的主流和未来发展方向。关于微创拔牙的优点及相关器械在国内外已有较多报道。现从微创拔牙定义、关键环节和操

【口腔种植】上颌窦提升植骨术：一项矢状层植骨技术

上颌窦提升术是一项经详细论述、目前常规使用、远期效果可预期的种植外科技术，同时该技术还具有方法成熟，并发症少的优点。上颌窦提升术经过30余年的临床和生物学研究评估，充分证明其是一项安全有效的技术。人们检测了不同种植骨材料在上颌窦提升术中的应用效果。异种骨、同种异体骨、人工合成骨以及生长因子都可以作为替代自体骨的选择。许多作者在同一项研究中使用了多种植骨材料、不同表面处理的种植体以及不同的外科技术，使得这一类报告不易理解并且难以从中获得统一的结论。因为文献报道的各项研究或者多项研究中分析的变量太多，很少有相同的变量能

难得一见，王羲之笔势论十二章?！

嘉友科贸

李嘉诚告诉儿子：跟这两种人交往，最容易成功！难怪他两个儿子都那么成功！

一种是傻子，傻子是会去相信的人，一种是疯子，而疯子是会去行动的人。同时还告戒儿子，不要让这些限制了你的能力！

次氯酸钠事故（病例）

学习目的¤¤通过本病例的学习，读者应了解次氯酸钠事故的临床症状和体征，并掌握治疗策略及预防措施。病史简介¤¤患者，男，74岁。1天前，于牙科医生处进行右上颌尖牙（13）根管治疗，治疗期间因突然剧烈疼痛而中止治疗，窝洞暂封；自治疗后，右上颌尖牙区持续性钝痛、咬合痛，能定位；目前，13附近急性疼痛伴黏膜溃疡，转至牙髓专科医生处诊治。¤¤否认全身系统性疾病。临床检查¤¤口外检查可见右颊中度肿胀，右侧鼻唇沟消失。

补牙临床操作技巧

1 、去龋最好是用低速球形裂钻，去龋务必去尽，只有绝少数要保留活髓的情况下留下少量龋坏组织。当磨至较硬的变色牙本质时，应更换新的低速裂钻，确认磨出的牙本质呈极细的粉末状方可停止。2 、楔缺或邻面洞充填位置近龈缘时，为避免龈沟液的影响，须在相应位置排龈，充填完成后再取出排龈线。龋洞已深至龈下无法排龈又无电刀时，龈下段优先考虑流体树脂充填，因为不需要碰触牙龈，不会影响隔湿效果。3 、邻面充填时成型片置入后要用楔子楔住，觉得做楔子费事吗？找一根细砂的（MANI中标记为黄色或红色的都可以）细长形金刚砂车针当楔子吧！当然你要

从英德两国领袖的假牙 看工业帝国材料工艺技术的差异

 先说说英国首相丘吉尔二战时戴的一副假牙，专业名称为可摘局部义齿，俗称活动假牙，由英国著名老牙匠Wilfred Fish设计，Derek Cudlipp制作，用料极其奢华，基底部分是纯金的，卡环是铂金的。首相大人对制作者宠爱有加，宣称与其让这样的能工巧匠去前线打仗，还不如多为自己制作几幅舒适的假牙对二战胜利的贡献更大。不过首相大人对前牙是如何过早退休的原因一直母讳如深，而且在每次对国民发表演说时，都对假牙万一脱落造成无法挽回的尴尬场面心存恐慌，也因此一而再再而三的请他的牙医帮助他紧假牙上卡环，而且要求制

人际关系动力学（7）如何有效给别人提供反馈？

有效沟通的前提是互相认知，互相认知的来源是自我披露与互相反馈。怎样的反馈才有效呢？ 如同前文所说，最有效的反馈并不是我们抱怨指责对方，给对方贴标签，而是要遵循如下原则： 1）告诉对方TA的行为给你造成的感受，而不是你的判断和猜想（“你连续三次迟到让我有些难过和生气”而不是“你这个人以自我为中心从来不考虑别人感受”）2）描述具体的事情和行为，而不是泛泛而谈（“你上周二三四迟到了三次”而不是“你这个人怎么总是迟到”）3）学会

正畸治疗中釉质脱矿的防治,北京口腔医院,侯玮

正畸治疗中釉质脱矿的防治,北京口腔医院,侯玮

制度是绝情的，管理是无情的，执行是合情的

制度是绝情的，管理是无情的，执行是合情的：如果真的爱你的伙伴，就考核他，要求他，逼迫他成长，如果你碍于情面，低目标，低要求，养了一群小绵羊，这是对伙伴前途最大的伤害！因为这只会助长他们的贪婪、无知和懒惰。让下级因为你而成长，拥有正确的人生观，价值观，并具备了完善的品行，不断的成长，就是领导对伙伴最伟大的爱！带领团队，必须牢记这些：1、管理是盯出来的，技能是练出来的，办法是想出来的，潜力是逼出来的，不逼员工，员工就平庸！2、没做好就是没做好，没有任何借口。随便找借口，成功没入口3、不是没办法，而是没有用心想办法。用心

牙周美学治疗--目前的生物工程学材料

牙周美学治疗--目前的生物工程学材料¤¤如今，牙周整形膜龈手术的目标是尽量减少受区和供区的手术创伤。¤¤近年来，出现了很多自体牙龈移植组织的替代物，例如：Emdogain®，即釉基质蛋白衍生物（Emdogain®，Straumann，Andover，MA）和AlloDerm®，即同种异体脱细胞真皮基质（AlloDerm®，Bio Horizons，Dermis® Zimmer）。这两种材料的单独或联合应用，可被用以纠正牙

领悟毛泽东

作者：卫建林任何政治力量、任何政权产生、存在、发展的依据，胜败兴衰的症结，都集中于和人民群众的关系。此即中国古训所谓得民心者得天下，所谓水可载舟亦可覆舟。古今中外，概莫能外。但是，只有中国共产党是由属于人民自己的先进分子组成的党，而不再是人民之外、人民之上的精英和统治者。中国共产党的特点所显示的，既不是民心之外的党心，而是党心

习大大访美之后，可能给我们带来哪些经济利好？

2015年9月22日，习总携夫人落地美国西雅图，开始为期4天的国事访问。虽然这已是习总第6次访问美国，不过非常特殊的是，本次是第一次以中华人民共和国主席身份访美。相较2013年当选国家主席后立即访问俄罗斯不同，习总初次正式访美的时间是上任两年多后，我们似乎能从中感受到一点：中国的外交更侧重于维护本身与周边国家的友好关系。也同时推测，这次“姗姗来迟”的访美，其意义必将深远和重大，前美国国务卿基辛格在西雅图习总的欢迎会上称这次访问为“历史转折点”。随行的15位企业家均为互

真正可怕的美国精神

美国的隐形飞机来去他国很自由，但这没什么可怕的。美国真正可怕的东西是美国精神，那么什么是美国精神？人们常说的美国精神到底指什么？什么是美国精神，这个就连绝大部分美国人自己都说不清楚。很长时期，中国人习惯将美利坚民族视为西方近代拜金主义的渊薮、资本主义腐朽社会的典型代表，认定这是个重物质轻精神、执著于感官享受而忽略了心灵需求的民族。然而，美国精神是美国100多年来通过惨重的代价换来的，的确来之不易。美国的强大就在于这种美国精神，欧洲就是没有这种精神而导致常年的混战（拿破仑和希特勒的狭隘的民族利益），尽管欧美有相同的民

小型诊所如何“精用”员工

微型企业，一个明显的特征就是雇用员工少。然而，一个小诊所，只要它在正常运营，它所面对的无论是临床医疗服务还是经营管理，在种类和内容上，与大的门诊部和医院是一样的。但是，与大门诊部、大医院分工细化，用人专一不同，小型诊所的员工必须是“一肩顶起半边天”的多面手。因此，要想把诊所做精，一项关键内容就是人事之精。下面，我想用几个具体的方法来谈谈如何做精人事。充分提高团队工作效率对于小型诊所来说，如何精用员工涉及方方面面的方法和内容。这里我仅从如何充分提高临床团队工作效率的角度，介绍一种精用团队的方法

国务院推分级诊疗，哪类医械将受宠？

导语：近日，国务院办公厅印发《关于推动分级诊疗制度建设的指导意见》（以下简称《意见》），以强基层为重点的分级诊疗会给哪类医疗器械带来利好呢？随着卫生事业改革与发展各项工作的有序推进，截至“十二五”末我国居民健康水平大幅度提升；然而伴随老龄化、城镇化等社会经济转型过程，居民基本健康需求增长迅速，出现了“看病难”的社会顽疾，同时因为医疗资源的不足和配置不合理等问题使得“看病难”愈发严重。为此，合理配置医疗资源，构建分级诊疗服务体系就势在必行。目前全